透析是通過(guò)小分子經(jīng)過(guò)半透膜擴散到水(或緩沖液)的原理,將小分子與生物大分子分開(kāi)的一種分離純化技術(shù)。
透析療法是指使體液內的成分(溶質(zhì)或水分)通過(guò)半透膜排出體外的治療方法。
常用于急性或慢性腎功能衰竭、藥物或其他毒物在體內蓄積的情況。
腹膜透析[2] (Peritoneal Dislysis,PD)是利用腹膜的半透膜特性,向腹腔內規律、定時(shí)注入透析液,膜一側毛細血管內血漿和另一腹腔內透析液借助溶質(zhì)濃度梯度和滲透梯度,通過(guò)彌撒、對流和超榕的原理。以清除體內潴留的代謝廢物和過(guò)多的水分,糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂,同時(shí)通過(guò)透析液補充所必需的物質(zhì)。
血液透析[3] (Hemo Dialysis,HD)通過(guò)其生物物理機制,完成對溶質(zhì)及水的清除和轉運,其基本原理是通過(guò)彌散(Diffusion)、對流(Convection)及吸附(Absorption)清除血液中各種內源性和外源性“毒素”;通過(guò)超濾(Ultrafiltration)和滲透(Osmosis)清除體內潴留的水分,使機體內環(huán)境接近正常從而達到治療的目的。
臨床證明:慢性腎臟病的防治已成為世界各國所面臨的重要公共衛生問(wèn)題,近年來(lái)慢性腎臟病的患病率有明顯上升趨勢。流行病學(xué)調查數據顯示,2011年美國成人慢性腎臟病患病率醫高達15.1%,ESRD患病率為1738/百萬(wàn)人口,2012年王海燕等學(xué)者在中國多個(gè)地區開(kāi)展了一項有關(guān)成年人 CKD流行病學(xué)的調查,結果顯示我國成年人群中 CKD的患病率為10.8%,估計現有成年的CKD患者總數超過(guò)1億。
研究表明:目前,中國存量透析治療需求仍然遠未被滿(mǎn)足,晚期腎病患者接受透析治療的比例偏低,中國的平均透析治療為每百萬(wàn)人182人,除北京外,遠低于其他國家和地區,中國當前整體透析治療率不到20%,低于全球平均37%治療率,更是遠低于歐美等發(fā)達國家90%的治療率,中國透析需求遠未被滿(mǎn)足,透析市場(chǎng)發(fā)展潛力巨大。透析市場(chǎng)是中國最具潛力的藍海市場(chǎng)之一,中投顧問(wèn)產(chǎn)業(yè)研究中心表示,透析服務(wù)供給者的增加、大醫保覆蓋范圍擴大、透析材料及器材價(jià)格下降等因素將促進(jìn)透析費用下降,以7萬(wàn)元的人均年血透費用和5萬(wàn)元的人均年腹透費用估算,2020年透析市場(chǎng)規模有望達498億元,接近500億元。